Hôpital des animaux de compagnie

Médecine interne : uro-néphrologie

 

Présentation de l’activité

 

L’uro-néphrologie est la discipline qui concerne les affections des voies urinaires (reins, uretères, vessie, urètre et prostate). Ce type de consultation peut être motivé entre autres par l’observation d’une augmentation de la prise de boisson, un amaigrissement, un appétit capricieux ou après la détection par votre vétérinaire de modification des paramètres sanguins évaluant la fonction rénale (urée et créatinine) dans le cadre des maladies rénales. Les maladies touchant les voies urinaires peuvent se manifester entre autres par une modification de l’aspect des urines, de l’incontinence, une augmentation de la fréquence des mictions ou des difficultés/douleur à uriner.

L’investigation classique des troubles rénaux et des voies urinaires nécessite une analyse sanguine et urinaire et des examens d’imagerie médicale (radiographie et/ou échographie abdominale, scanner). Il est parfois indiqué de procéder à une endoscopie de l’urètre ou de la vessie associée à la réalisation de biopsies. Nous disposons d’un plateau technique performant permettant la réalisation d’une endoscopie des voies urinaires chez le chien (mâle et femelle) et la chatte. L’acquisition récente d’un laser YAG-Holmium en collaboration avec le service de chirurgie nous permet de proposer une prise en charge non invasive (passage par les voies naturelles) des ectopies urétérales et de réaliser des lithotripsies endoluminales.
En cas d’incontinence urinaire, une mesure des pressions urétrale et vésicale peut être indiquée.(examens urodynamiques).

Les examens complémentaires requérant une anesthésie générale (endoscopie ou scanner) peuvent être précédés d’un bilan sanguin et sont le plus souvent programmés pour un autre jour.
Selon la gravité de l’atteinte, la prise en charge d’une maladie rénale pour requérir une hospitalisation.
Le traitement des diverses affections des voies urinaires peut être médical, chirurgical ou interventionnel (utilisation du laser, pose de stent, pose de SUB). Une étroite collaboration avec le service de chirurgie nous permet de vous proposer une équipe et un plateau technique très performant.

La médecine interne est une spécialité vétérinaire reconnue qui concerne plusieurs disciplines bien définies (Endocrinologie, Uronéphrologie, Pneumologie, Gastro-entérologie) mais qui s’intéresse aussi aux maladies hématologiques, immunitaires et infectieuses.

 

Informations pratiques spécifiques

Pour préparer au mieux la consultation d’uro-néphrologie, il est préférable de laisser votre animal à jeun depuis la veille au soir (eau autorisée durant la nuit) et de vous munir de l’ensemble des analyses éventuellement déjà effectués par votre vétérinaire.  Celui-ci sera tenu informé de la démarche proposée et du diagnostic final.

Les consultants

 

  • Dr C. Maurey Guenec, Enseignant chercheur
  • Dr G. Benchekroun, Enseignant chercheur
  • Dr M. Canonne, Enseignant chercheur
  • Dr V. Fabres, résidente ECVIM en médecine interne
  • Dr M. Ménard, résidente ECVIM en médecine interne

 

Les examens et techniques spécifiques

 

  • Analyse standard des urines
  • Examen cytologique des urines
  • Mesure de la pression artérielle
  • Endoscopie des voies urinaires 
  • Exérèse par endoscopie des calculs vésicaux
  • Hydropulsion de calculs vésicaux permettant d’éviter dans certains cas une chirurgie conventionnelle.
  • Profil urodynamique pour mesurer les pressions vésicale et urétrale 

En collaboration avec le service de chirurgie :

  • Pose de stent urétral ou urétéral
  • Pose de SUB (dérivation urétérale)
  • Correction au laser YAG-Holmium des malpositions urétérales 
  • Lithotripsie au laser YAG-Holmium

 

 

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