L'EnvA propose au sein de sa structure en Normandie des consultations dédiées à la chirurgie des chevaux. Découvrez l'organisation de cette discipline et les services proposés.
L'hôpital vétérinaire équin réunit une équipe dédiée à la chirurgie, un plateau technique moderne et une organisation conçue pour sécuriser chaque étape, du premier rendez-vous au retour à la maison. La chirurgie s’inscrit ici dans un parcours de soins structuré, fondé sur des protocoles actualisés et adapté à la situation de chaque cheval et de chaque propriétaire.
La consultation pré-chirurgicale : comprendre, décider, préparer
La consultation pré-chirurgicale a trois objectifs : poser un diagnostic, évaluer les risques, et définir une stratégie opératoire personnalisée.
Elle débute par un recueil précis des informations : antécédents, discipline, niveau d’activité, traitements en cours, contexte d’apparition des symptômes et objectifs (retour au sport, confort, pronostic). Un examen clinique complet est réalisé, puis des examens complémentaires ciblés selon le cas : analyses sanguines, radiographies, échographie, endoscopie, et imagerie avancée lorsque nécessaire (scanner, IRM).
Cette étape permet de confirmer l’indication opératoire, d’anticiper les difficultés techniques et de choisir l’approche la plus adaptée. Pour certains cas complexes, les décisions sont prises en concertation avec des spécialistes des autres disciplines, afin d’apporter une expertise la plus complète possible.
Les vétérinaires vous présentent le scénario envisagé : options thérapeutiques, bénéfices attendus, risques, alternatives, déroulement de l’hospitalisation, estimation budgétaire et contraintes de convalescence. Vous repartez avec un plan de prise en charge défini et des consignes pratiques.
En amont de l’intervention, une consultation pré-anesthésique est systématiquement réalisée, comprenant une évaluation de la fonction cardio-respiratoire, des analyses sanguines adaptées à votre cheval et des examens complémentaires (ECG, imagerie pulmonaire si besoin).
Des équipements dédiés
Les interventions chirurgicales sont réalisées dans une salle d’opération conçue pour optimiser la mise en oeuvre des règles d’hygiène et d’asepsie. Certaines interventions peuvent être réalisées sur le cheval debout. L’hôpital dispose de deux blocs opératoires pour anesthésie générale et d’un bloc opératoire pour chirurgie sur cheval debout, permettant de réaliser les différentes interventions en toute sécurité.
Durant l’intervention, sous anesthésie générale ou debout, votre cheval est équipé avec des appareils de monitoring afin de surveiller ses paramètres vitaux. Lors d’anesthésie générale, un respirateur est le plus souvent employé afin de garantir une bonne oxygénation.
Pour le réveil, le cheval est fréquemment assisté avec deux longes (tête et queue). Si nécessaire, un harnais spécial peut être employé pour l’aider.
Des interventions spécialisées, de la chirurgie courante à la haute technicité
Peuvent être réalisées par l'EnvA :- chirurgies génito-urinaires : castrations inguinale ou scrotale, ovariectomie,...
- chirurgies de la peau : retrait de masses, tumeurs, hernies…
- électrochimiothérapie (traitement des tumeurs cutanées)
- chirurgies sous laparoscopie : cette intervention dans l’abdomen sous contrôle vidéo est possible chez le cheval debout ou sous anesthésie générale, dans le cadre d’interventions thérapeutiques (ovariectomie, cryptorchidectomie, interventions sur l’appareil urinaire, fermeture de l’espace néphrosplénique) ou dans un but diagnostique (par exemple lors d’amaigrissement chronique ou de coliques intermittentes récidivantes)
- chirurgies orthopédiques : arthroscopies, ténoscopie, chirurgie ligamentaire et tendineuse, réparation de fractures...
- chirurgies de l’appareil respiratoire (sinusites, cornage, déplacement dorsal du voile du palais,...)
- chirurgies de l’œil : greffe conjonctivale ou de biomatériau en cas d’ulcère compliqué, cataracte, injection intra-vitréenne, pose d’implants de cyclosporine pour la gestion des uvéites, énucléation, exérèse de tumeur péri-oculaire… Un chirurgien ophtalmologue spécialisé peut intervenir lors de chirurgies complexes, et la clinique est équipée d'un microscope opératoire.
Pour certaines procédures, des examens complémentaires spécifiques peuvent être nécessaire. Un scanner peut être réalisé sur le site pour des poulains ou poneys jusqu’à 200kg. Les autres examens d’imagerie avancée sont réalisés avant l’intervention dans les locaux du pôle équin normand de l'EnvA.
Pour mieux comprendre
- Arthroscopie, ténoscopie et chirurgie orthopédique
Les techniques mini-invasives articulaires et tendineuses occupent une place majeure en chirurgie équine : retrait de fragments ostéochondraux, lavage articulaire, traitement de lésions synoviales, exploration et prise en charge de lésions ligamentaires et tendineuses.
La chirurgie s’intègre à un programme de rééducation gradué. Dans certains cas, une convalescence au sein de notre service de réhabilitation fonctionnelle peut être proposée.
- Chirurgie des voies respiratoires et de la tête
Chez le cheval de sport ou de course, la fonction respiratoire est déterminante. L'EnvA prend en charge les affections laryngées et des voies aériennes supérieures (ex. cornage, déplacement dorsal du voile du palais), avec des examens dynamiques si nécessaire et des techniques adaptées au profil du cheval.
L’accès au scanner de tête est un atout dans les cas complexes (masses sinusales, affections dentaires), en permettant une planification précise et, lorsque cela est possible, des approches plus ciblées et moins invasives.
Ces types de chirurgies sont fréquemment réalisées sur cheval debout, avec intervention si besoin de confrères spécialistes dans leur domaine qui bénéficient du plateau technique (pour le traitement des caries et les restaurations dentaires par exemple).
- Chirurgie de coliques et de l’abdomen
Les urgences abdominales nécessitent rapidité et organisation. Nous assurons la prise en charge des coliques médicales et chirurgicales, qu’elles concernent le gros colon (déplacements, torsions), l’intestin grêle ou tout autre organe abdominal. L’objectif est de traiter la cause, de stabiliser le cheval et d’optimiser la récupération grâce à une surveillance post-opératoire rapprochée, une analgésie adaptée et un suivi nutritionnel individualisé. Ces chevaux sont hospitalisés dans le secteur dédié aux soins intensifs de l’Hôpital.
- Chirurgie des tissus mous et gestion des plaies complexes
Les plaies du cheval sont fréquentes et peuvent engager des structures profondes. Elles nécessitent une prise en charge rigoureuse pour optimiser la cicatrisation et la récupération fonctionnelle. Nous réalisons sutures, réparations de tissus, parages chirurgicaux et, si besoin, des techniques de reconstruction (greffes ou plasties cutanées). La prévention/gestion de l’infection et la qualité de cicatrisation sont au centre de la stratégie.
- Chirurgie de l’œil
Certaines affections oculaires ne relèvent plus systématiquement de solutions radicales. Nous réalisons des greffes conjonctivales ou de biomatériaux (dont pose de lentilles thérapeutiques) pour les ulcères compliqués, ainsi que des traitements ciblés de l’uvéite (implants de ciclosporine, injections intravitréennes selon indication). Un chirurgien diplômé, spécialiste en ophtalmologie, intervient régulièrement pour les procédures les plus complexes.
- Chirurgie uro-génitale
Nous prenons en charge la chirurgie du poulain et de l’adulte : castrations, affections du fourreau et du pénis, pathologies ovariennes, et complications liées à la reproduction (ex. césarienne d’urgence, fistules recto-vaginales).
- Chirurgie laparoscopique
La chirurgie sous contrôle vidéo dans l’abdomen est possible sur cheval debout ou sous anesthésie générale. Elle est utilisée en thérapeutique (ovariectomie notamment en cas de tumeur, cryptorchidectomie abdominale, affections urinaires, fermeture de l’espace néphro-splénique ou du foramen épiploïque) et en diagnostic (amaigrissement chronique, coliques intermittentes récidivantes). Lorsque l’indication est validée, l’approche laparoscopique peut améliorer le confort post-opératoire et la récupération.
Un parcours de soins complet, jusqu’au retour à l’activité.
